● ご注文者様の情報
ご担当者様のお名前
※ お名前
※ ふりがな
※ 貴店名
例：123-4567
※ 郵便番号
※ ご住所
ビルなど
※ 電話番号
※ FAX番号
※ Eメール
● ポイントジャンカードの内容
※ カードタイプ
↓ 自由な数字や文字 ↓ カードのカラー ↓ 枚　数
１. で を 枚
↑　例えば ２００、１０００円券 、５０００pt などの自由な数字や文字
２. で を 枚
３. で を 枚
４. で を 枚
５. で を 枚
６. で を 枚
７. で を 枚
８. で を 枚
枚
合計枚数
印刷する店名
裏面に印刷する場合は下に文章をご記入ください。 見本の通りで良ければ「見本通り」とご記入ください。
● その他、インクカラーの変更（別途２,０００円）等があればご記入ください。
有限会社 いちき工芸　 神戸市垂水区桃山台1-11-7　Tel.078-754-2309　Fax.078-754-2310　土・日・祝日定休　10:00〜18:00